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The research design was non-experimental cross-sectional and used the clinical method and techniques such as medical history checking, socio-psychological interviews, observation and projective techniques. Results: presence of anguish, low self-esteem, obsession, anxiety, inhibited emotional response, stress, and difficulties in communication and physical contact with friends and relatives was observed.

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Los resultados indican que el diagnóstico de el psicólogo en el cuidado de la diabetes diabetes se acompaña de una crisis psicológica, no muy intensa, de la que la mayor parte de los niños se recuperan. La DM 1 se presenta frecuentemente entre los 4 y 6 años, y los 12 y 14 años de edad. Es posible la construcción de una actitud resiliente cuando las personas se exponen a contextos relacionales que les ofrezcan experiencias de seguridad, confianza, colaboración, una autoestima adecuada y apego seguro que fomente la individualidad.

Entre ellos se encuentran: las variables de la enfermedad gravedad, visibilidad y problemas médicos asociadosel nivel de funcionamiento independiente del niño, y los estresores psicosociales que se relacionan con la enfermedad. El factor de protección se refiere a las características o situaciones propias de la persona, o de su entorno, que elevan su capacidad para hacer frente a la adversidad o disminuyen la posibilidad de desarrollar desajuste psicosocial aun con la presencia de factores de riesgo.

Entre estos factores se encuentran los individuales, los familiares y los de la comunidad. Es el psicólogo en el cuidado de la diabetes que el niño con diabetes perciba su enfermedad como parte de la vida, y no como una limitante que constantemente le impone restricciones.

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Desde este presupuesto, y con el objetivo de optimizar los resultados terapéuticos, se hace imprescindible considerar las contribuciones de la Psicología en este campo de estudio. La presente investigación tiene como objetivo general caracterizar psicológicamente a 30 escolares con DM 1, de la provincia de Pinar del Río, Cuba.

Los resultados pueden ser valiosos para orientar el trabajo del personal encargado del tratamiento de los niños y el acompañamiento que realizan los padres en el transcurso de la enfermedad.

En la investigación, de tipo exploratoria-descriptiva, se emplea la metodología cualitativa y cuantitativa, se analizan las particularidades psicológicas de las personas que integran la población y su singularidad, con la finalidad de abarcar la complejidad del fenómeno de estudio. Es un estudio de corte descriptivo y el diseño es no experimental y transversal.

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Se elaboró el consentimiento informado a los niños y sus padres, para explicarles los propósitos de la investigación e indagar acerca de la disposición de colaborar en él. Una vez concluido el psicólogo en el cuidado de la diabetes proceso, se trianguló la información obtenida en las técnicas empleadas, lo que permitió la integración y discusión de los resultados de investigación. En la tabla se observan los datos correspondientes al sexo y edad de los niños que conforman la población de estudio.

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En las entrevistas realizadas a los padres, estos refieren que los niños del grupo de estudio se muestran agresivos e irritables cuando se descompensan de la diabetes, pero que estas respuestas no caracterizan su comportamiento diario. De manera general, no son elevados los indices de antecedentes patológicos personales de los adolescentes con DM 1, pero sí se evidencia variedad respecto a estos padecimientos.

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II Facultad de Psicología. Universidad de La Habana.

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Introducción: la diabetes mellitus tipo 1 constituye una enfermedad crónica que afecta la salud física del paciente y su funcionamiento psicológico y social. Métodos: se realizó una investigación de tipo exploratoria-descriptiva, metodología cualitativa y cuantitativa.

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El diseño de investigación fue no experimental y transversal, con el empleo del método clínico y técnicas como la revisión de las historias clínicas, las entrevistas sociopsicológicas, la observación y las técnicas proyectivas. Resultados: se constató presencia de angustia, autoestima disminuida, rasgos obsesivos, ansiedad, inhibición de la respuesta emocional, estrés, dificultades en la comunicación y en el contacto físico con los amigos y familiares.

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Results: presence of anguish, low self-esteem, obsession, anxiety, inhibited emotional response, stress, and difficulties in communication and physical contact with friends and relatives was observed. They felt excessively watched, controlled and monitored by surrounding people.

Conclusions: drawing is a way of expression of the psychological characteristics of the sample; alterations in the emotional area emerge in addition to the existence of social networks that represent strengths but do not finally become protective factors for the development of the resilience capacity.

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Esto supone importantes modificaciones en el estilo de vida de quienes la padecen. La DM 1 requiere que el paciente se inyecte insulina debido al déficit de esta en el organismo.

Los resultados indican que el diagnóstico de la diabetes se acompaña de una crisis psicológica, no muy intensa, de la que la mayor parte de los niños se recuperan. La DM 1 se presenta frecuentemente entre los 4 y 6 años, y los 12 y 14 años de edad.

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Es posible la construcción de una actitud resiliente cuando las personas se exponen a contextos relacionales el psicólogo en el cuidado de la diabetes les ofrezcan experiencias de seguridad, confianza, colaboración, una autoestima adecuada y apego seguro que fomente la individualidad.

Entre ellos se encuentran: las variables de la enfermedad gravedad, visibilidad y problemas médicos asociadosel nivel de funcionamiento independiente del niño, y los estresores psicosociales que se relacionan con la enfermedad.

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El factor de protección se refiere a las características o situaciones propias de la persona, o de su entorno, que elevan su capacidad para hacer frente a la adversidad o disminuyen la posibilidad de desarrollar desajuste psicosocial aun con la presencia de factores de riesgo.

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Es importante que el niño con diabetes perciba su enfermedad como parte de la vida, y no como una limitante que constantemente le impone restricciones. Desde este presupuesto, y con el objetivo de optimizar los resultados terapéuticos, se hace imprescindible considerar las contribuciones de la Psicología en este campo de estudio.

La presente investigación tiene como objetivo general caracterizar psicológicamente a 30 escolares con DM 1, de la provincia de Pinar del Río, Cuba. Los resultados pueden ser valiosos para orientar el trabajo del personal encargado del tratamiento de los niños y el acompañamiento que realizan los padres en el transcurso de la enfermedad.

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En la investigación, de tipo exploratoria-descriptiva, se emplea la metodología cualitativa y cuantitativa, se analizan las particularidades psicológicas de las personas que integran la población y su singularidad, con la finalidad de abarcar la complejidad del fenómeno de estudio. Es un estudio de corte descriptivo y el diseño es no experimental y transversal.

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Se elaboró el consentimiento informado a los niños y sus padres, para explicarles los propósitos de la investigación e indagar acerca de la disposición de colaborar en él. Una vez concluido este proceso, se trianguló la información obtenida en las técnicas empleadas, lo que permitió la integración y discusión de los resultados de investigación.

En la tabla se observan los datos correspondientes al sexo y edad de los niños que conforman la población de estudio. En las entrevistas realizadas a los padres, estos refieren que los niños del grupo de estudio se muestran agresivos e irritables cuando se descompensan de la diabetes, pero que estas respuestas no caracterizan su comportamiento diario.

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De manera general, no son elevados los indices de antecedentes patológicos personales de los adolescentes con DM 1, pero sí se evidencia variedad respecto a estos padecimientos. Otros trastornos encontrados son las enfermedades del tiroides, la migraña, la epilepsia, la fisura palatina, la gastritis y el soplo en el corazón.

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  • Al abordar las estrategias psicológicas frente a la diabetes, la primera cuestión importante es que a la persona que se le diagnostica esta enfermedad debe afrontar que es una enfermedad que no tiene cura, es una enfermedad crónica y que por tanto afecta al bienestar de la persona.

Los especialistas y familiares refieren una buena adherencia al tratamiento en el grupo de escolares investigado, lo que se asocia a que en estas edades el papel de los familiares en el seguimiento del tratamiento resulta fundamental; sin embargo, se refiere, en algunos casos, la presencia de la sobreprotección, que puede atentar contra la independencia y responsabilidad en el el psicólogo en el cuidado de la diabetes que debe ser estimulada en los pacientes desde estas edades.

El dibujo constituye un instrumento de evaluación y diagnóstico muy eficaz en la edad escolar, al ser utilizado por los niños como un medio de comunicación.

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El psicólogo en el cuidado de la diabetes importante resaltar que en el trabajo no se pretende brindar una verdad acabada acerca de las características psicológicas de los escolares con DM 1 que se manifiestan a través del dibujo, sino facilitar un acercamiento al estado emocional de estos niños, mediante la metodología propuesta por la doctora Aurora García Morey, 6 y que ha resultado muy eficaz en el estudio de niños que han sido víctimas de abuso sexual, niños autistas, con ambigüedad de genitales, entre otras.

De la muestra integrada por 30 escolares con DM 1, 16 se encuentran transitando por una adolescencia temprana, entre 10 y 11 años de edad, 12 de ellos del sexo masculino. Como diferencias representan la enfermedad mediante las restricciones dietéticas y la inyección de insulina Fig.

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Este indicador evidencia que los escolares con DM 1, en correspondencia con su período etario, tienen la capacidad de planear lo que desean y representarlo, expresarse, comunicarse e intercambiar ideas. Este indicador expresa que los niños poseen energía psíquica, acometividad y vitalidad para realizar las actividades.

El diagnóstico de la diabetes supone un gran impacto psicológico para las personas y sus familiares. El recién diagnosticado ha de aprender y asimilar definitivamente en su rutina, de forma que interfiera lo mínimo en su actividad diaria y bienestar psicológico, un comportamiento complejo encaminado a preservar su salud.

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Los dibujos son legibles, porque son capaces de expresar sus ideas sin la necesidad de su explicación. Señala molestias, duda, preocupación, conflictos y tensiones en el entorno familiar.

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Los niños se sienten inhibidos emocionalmente en la expresión de sus tensiones, preocupaciones y conflictos con sus familiares y amigos. Presentan dificultades en la comunicación social no querer oír, no querer ver, no querer decir.

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Se expresa desagrado y molestia hacia las figuras humanas que estropean. Se sienten constantemente observados, monitoreados y controlados por los familiares, amigos, e incluso, por sí mismos, debido a la importancia de cumplir con las indicaciones médicas. En los dibujos aplicados se observan elementos que indican posibles alteraciones en la esfera emocional, entre las que figuran: rasgos obsesivos, ansiedad e inhibición emocional, así como mucha angustia y estrés.

Partiendo de la observación, la revisión de las historias clínicas y las entrevistas realizadas a los padres y a los expertos, se puede referir que existen condiciones o fortalezas que constituyen aspectos positivos para el desarrollo el psicólogo en el cuidado de la diabetes una actitud resiliente link los escolares con DM 1.

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Entre estas se encuentran que los niños poseen redes de apoyo social, son atendidos y queridos por sus familiares, existe preocupación por parte del personal médico, la escuela, los padres y amigos. Los resultados encontrados en los dibujos indican que, a pesar de su existencia, estos factores no son vivenciados por el niño, debido a que en su funcionamiento son manejados en sentido negativo, lo que no propicia la construcción de la capacidad de resiliencia.

La familia les brinda afecto y cuidados, pero lo hacen desde la sobreprotección, la hipervigilancia, la no aceptación de la enfermedad y las dificultades en la comunicación. En estas condiciones los niños no perciben afecto, apego seguro y no desarrollan su independencia en el tratamiento.

La escuela también constituye una red social, en tanto les permite a los niños insertarse en la sociedad a través de la source de estudio.

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Por otro lado, no es percibida como un factor de protección, al no poder participar en todas las actividades que se convocan. El dibujo constituye una expresión vivencial de la relación de los niños con la enfermedad y con el entorno, a través del cual manifiestan las principales debilidades, específicamente las alteraciones en la esfera emocional que indican dificultades en la construcción de la capacidad de resiliencia en los escolares con DM 1.

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Los escolares con DM 1 del grupo investigado presentan un funcionamiento cognitivo promedio, que les permite mantener un adecuado desarrollo intelectual. Similares resultados se observan en la evaluación neuropsicológica a niños con DM 1, 7 en la que se refiere que tienen un rendimiento cognitivo dentro de la normalidad, en comparación con los niños que no padecen DM 1.

Se observa una autoestima disminuida en la población estudiada.

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En un estudio realizado con escolares y adolescentes con DM 1, se plantea que estos muestran un ajuste psicosocial adecuado, y no presentan mayores grados de ansiedad o depresión por sufrir la enfermedad, aunque sí una peor autoestima. Señala la sobreprotección como una actitud que impide la autonomía social y dificulta la adherencia a los autocuidados, fomentando así la dependencia en el paciente para casi cualquier actividad.

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En la población estudiada la sobreprotección de los padres hacia los escolares se agudiza cuando la familia afronta una hipoglucemia. Estos sentimientos se expresan en sus dibujos a través de los ojos grandes e hipervigilantes de las figuras humanas.

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La representación de elementos disociales flores defensivas, lanzas, corazones y gotas de sangre señala la presencia de conductas de este tipo, que pudieran estar asociadas a la presencia de la enfermedad. Señalan que la actitud hipervigilante y controladora de los padres, en lugar de disminuir los factores de riesgo, transmiten sentimientos de inutilidad, inseguridad e incapacidad para cuidarse a sí mismos.

Estos resultados se observan en la presente investigación y en estudios precedentes.

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Presentan alteraciones en la esfera emocional por la inhibición de la respuesta emocional, la angustia, la ansiedad, el estrés y la pérdida de la energía, cuando se comparan con sus amigos. Se observan dificultades en la comunicación social y en el contacto físico.

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Sienten preocupación, molestia, duda por los otros y por la propia figura humana; se sienten constantemente observados, vigilados y controlados por los familiares y amigos. En el grupo de estudio no se observa una construcción resiliente. Existen redes sociales que constituyen fortalezas, pero no llegan a constituirse en factores de protección, en tanto, no destacan lo positivo de los niños en el control de la enfermedad, sino que los limitan.

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Poseen condiciones potenciales para estimular los factores de protección, que en su funcionamiento actual, no resultan efectivos, al enfocarse en un sentido el psicólogo en el cuidado de la diabetes. Se les debe transmitir seguridad, independencia y confianza respecto al manejo de la enfermedad en el entorno familiar, para que la asuman como parte de su vida y no como una limitante. Es importante crear espacios grupales en la consulta, en los que se les ilustre a los niños la importancia de una alimentación sana para el logro de un desarrollo saludable.

Revista Chilena de Pediatría [serie en Internet].

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Anderson B. Ayudar y educar a niños con diabetes: necesidades concretas, atención especial.

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Evaluación neuropsicológica de la diabetes mellitus tipo 1 en la infancia. Avances en Diabetología [serie en Internet].

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